Diş Hekimi Tolga Karaköse

Endodonti (Kanal Tedavisi) nedir?

Endodonti, dişlerin iç kısımlarıyla ilgili problemlere müdahele eden ve  tedavisini çözümlüyen diş hekimliğinin anabilim dallarından biridir. ‘diş siniri’ olarak bilinen dişin sinir ve damarlarının olduğu canlı dokuya (pulpa) kadar ilerlemiş olan diş problemleri, endodonti kapsamında değerlendirilir.  endodonti bir diğer adıyla kanal tedavisi olarak bilinir. Kanal tedavisi çürümüş ya da enfekte olmuş dişi kurtarmak amacıyla yapılan bir tedavi yöntemidir. bu sayede kurtarılan diş o bölgede ölü olacaktır, ama  kendi dişiniz olarak çiğnemeye yardımcı olacaktır, bu şekilde yine o bölgedeki kemiğin aktif halde kalmasıyla beraber çene kemiklerindeki erimeyi de önleyecektir.

Diş; dıştan içe doğru mine. Dentin ve Dişin iç yüzeyinde dişi besleyen damarlar ve sinirlerin olduğu canlı pulpa tabakası olmak üzere üç katmandan oluşur. Diş çürüğü bütün bu tabakaları aşıp pulpaya kadar indiğinde dişte iltihaplar ürer. Bu iltihapların diş sinirlerine ulaşması neticesinde dişin kaybedilmesi riski doğar.. Bu aşamada dişi çekmek ve kaybetmek yerine dişi tutmaya yönelik olan Kanal tedavisi işlemi uygulanır.dişi kaybetmemek için yapılan bu tedavi,  dişe özelliklerini geri kazandırmaktır. 

  • Dişe yapılan dolguların altından zamanla ilerleyen derin ikincil çürüklerin pulpaya zarar vermesi. 

  • Çiğneme veya baskı uygulama durumunda şiddetli diş ağrısı. 

  • Sıcak veya soğuğa karşı kalıcı diş hassasiyeti

  • Diş renginin kararması ve diş eti hastalıkları. 

  • Darbeler nedeniyle dişte oluşan ve geri dönüşümü olmayan hasar.

Kanal tedavisinde ilk adım, kök kanallarının şeklini görmek ve çevredeki kemiklerde herhangi bir enfeksiyon belirtisi olup olmadığını belirlemek amacıyla bir röntgen çekilir. Böylece,  kanal tedavisine ihtiyaç olup olmadığına karar verilir. daha sonra Dişte şiddetli ağrı varsa dişin yanındaki bölgeyi uyuşturmak için lokal  anestezi kullanılır. Bazen anestezi de yapılmayabilir özellikle siniri ölmüş dişlerde fakat hastanın isteği üzerine rahatlaması amacıyla yapılabilir. Bir sonraki adımda, dişte bir delik açılarak içerideki bakteriler, çürümüş sinir dokusu ile pulpa dişten çıkarılır. dişte kaç kanal varsa bütün kanallar temizlenir, ilaçlar ve çeşitli yöntemlerle dezenfekte edilir. Temizlenen kök kanalları, genişletilir ve kanal dolgusu için hazırlanır. Tedavi dişteki enfeksiyonun boyutuna göre uzayabilmektedir bu nedenle dişi korumak için dolgu yapana kadar cavite geçici dolguyla kapatılır.son adım olarak İğleşen kök kanallarını  Gutta percha adı verilen konik uçlu, kauçuk bir malzeme ile kanalların her biri doldurularak kanal tedavisi tamamlanmış olur. Kanal bitimi ile aynı seans ya da bir sonraki seansta ise üzerine dolgusu yapılır.

İşlemden sonra en az iki saat bir şeyler yenip içilmemelidir. Bir iki gün boyunca hafif bir ağrı veya hassasiyet normaldir.geçmeyen ağrı olursa doktorunuza başvurunuz.  Kanal tedavisi sonrası ağız ve diş sağlığını korumak için dişler günde en az 2 kere fırçalanmalı, ara yüz fırçaları ve diş ipi kullanımına dikkat edilmelidir.